2多発性骨髄腫の治療
多発性骨髄腫の治療には、どのようなものがありますか？
多発性骨髄腫の治療には、骨髄腫細胞をできる限り減らすための治療（化学療法、自家末梢血幹細胞移植）と、症状を抑えるための治療（支持療法）があります。
日本血液学会編：造血器腫瘍診療ガイドライン 2023年版, 金原出版, 2023より作図
日本骨髄腫学会 編：多発性骨髄腫の診療指針 第5版, 文光堂, 2020より作図
化学療法
新規薬剤や抗がん剤を用いた化学療法によって、骨髄腫細胞をできる限り死滅させます。通常、複数の薬剤を組み合わせて使用し、その種類や用量は患者さんによって異なります。
大量化学療法＋自家末梢血幹細胞移植
新規薬剤や抗がん剤による化学療法を行った後、患者さんから造血幹細胞（すべての血液細胞のもとになる細胞）を採取します。そして、大量の抗がん剤による化学療法でさらに骨髄腫細胞を減らした後、採取した造血幹細胞を戻し、正常な造血機能を回復させます。65歳未満の患者さんが対象ですが、65歳以上でも全身状態がよければ行うことがあります。
支持療法
骨痛には鎮痛薬、骨病変にはビスホスホネート剤、貧血には輸血など、症状に応じた治療が行われます。
- 監修：
- 群馬大学医学部附属病院 血液内科 科長
診療教授 半田 寛 先生
（2024年7月作成）
