悪性黒色腫(メラノーマ) トップ 1 悪性黒色腫とはどんな病気ですか? 2 悪性黒色腫の患者数はどれくらいですか? 3 悪性黒色腫の特徴について教えてください 4 悪性黒色腫の検査と診断について教えてください 5 悪性黒色腫には、どんな種類がありますか? 6 がん細胞と遺伝子変異について教えてください 7 悪性黒色腫の病期とはなんですか? 8 悪性黒色腫の転移について教えてください 9 悪性黒色腫の治療方針について教えてください 10 悪性黒色腫の治療について教えてください 11 治療法別の主な副作用について教えてください 12 緩和療法とは、どのような治療ですか? 13 治療後の経過観察について教えてください 14 セルフチェックについて教えてください 15 確認ポイントについて教えてください 小野薬品の薬をご使用の方向け情報 悪性黒色腫の治療でビラフトビ・メクトビを使用された方へ 悪性黒色腫 小野薬品の薬 BRAF遺伝子変異 皮膚がんの1つ「悪性黒色腫(メラノーマ)」は、皮膚のメラニンという色素を作る色素細胞(メラノサイト)や母斑細胞(ほくろ細胞)が、がん化したものです。悪性黒色腫の治療では、手術によってがんを取り除くことを検討しますが、手術が難しい場合や、体の色々な場所に転移している場合は、お薬を使った全身的な治療「薬物療法」を行います。現在、薬物療法としては「免疫チェックポイント阻害薬」、「分子標的薬」、「抗がん剤」などの中から患者さんに合ったお薬が選択されています。 ビラフトビ、メクトビはBRAF遺伝子変異*を標的にした分子標的薬です。日本ではBRAF遺伝子変異をもっている悪性黒色腫の患者さんは約30%と報告されていますが、このような患者さんに対してがん細胞の増殖を抑える作用が期待されています。 *BRAF遺伝子は細胞の増殖にかかわる遺伝子で、何らかの変化で遺伝子に傷がつく(遺伝子変異)と、産生するたんぱく質が活性化して細胞が増え続け、がんの発生・進行につながります。 ビラフトビ・メクトビについて詳細をみる 小野薬品の薬を使用された方へビラフトビ・メクトビ ビラフトビとメクトビで治療する前には遺伝子検査が必要です! ビラフトビとメクトビは、BRAF遺伝子変異のある悪性黒色腫に対して効果が示されていますので、治療の前にBRAF遺伝子変異があるか、遺伝子検査を行う必要があります。病変の一部を採取し、遺伝子検査を行い、BRAF遺伝子変異(遺伝子変異の種類:V600EまたはV600K)が検出された場合にビラフトビとメクトビで治療することができます。 ビラフトビとメクトビの服用方法 十分な効果を得るためにお薬は正しく服用しましょう! ビラフトビとメクトビの効果を十分得るためには、決められた量のお薬を正しく服用することが大切です。時間を決めて毎日同じ時刻に飲みましょう。 患者さんの状態によって「休薬」や「減量」を行う場合がありますので、お薬の服用方法は、医師の指示に従ってください。ビラフトビとメクトビを一緒に服用する際は、どちらを先に服用しても問題ありません。 [減量して投与を継続する場合の投与量] 減量レベル* ビラフトビ メクトビ 通常投与量 450mg 1日1回 45mg 1日2回 1段階減量 300mg 1日1回 30mg 1日2回 2段階減量 200mg 1日1回 15mg 1日2回 3段階減量 投与中止 投与中止 *:減量を要した副作用がGrade1以下に回復し、他に合併する副作用がない場合には、減量時と逆の段階を経て増量可能 ビラフトビとメクトビの服用方法 ビラフトビとメクトビを服用する前に、特に注意が必要な副作用、Q&A ビラフトビとメクトビを服用する前に 特に注意が必要な副作用 Q&A ビラフトビ・メクトビ 治療日記 ビラフトビ・メクトビ治療日記 監修: 医療法人医誠会 医誠会国際総合病院 副院長皮膚科 主任部長 爲政 大幾 先生 (2024年10月作成)