3悪性胸膜中皮腫の病期

病期(ステージ)とはなんですか?
どのように決められますか?

病期とは、病気の進行の程度を示したもので、治療方針を立てるうえで重要な判断材料となります。

悪性胸膜中皮腫の病期は、がんの広がりや、隣接する臓器やリンパ節への転移の状況によって、大きくⅠ期からⅣ期の4段階に分けられます。
Ⅰ期は片側の胸膜に限局した状態です。Ⅱ期はがんが隣接する肺や横隔膜に広がっていたり胸腔内のリンパ節に転移した状態、Ⅲ期はがんが胸壁や心膜やリンパ節などに及んでいたり反対側のリンパ節に転移した状態、Ⅳ期はがんが離れた臓器に転移した状態です。

悪性胸膜中皮腫の病期(ステージ)分類

  1. Ⅰ期

    がんが胸膜のみに限局している

    1. A期

      壁側胸膜のみ

      悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅰ期A期の図
    2. B期

      肺・横隔膜・胸膜などに浸潤

      悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅰ期B期の図
  2. Ⅱ期

    • 肺や横隔膜などに浸潤
    • 胸膜内リンパ節に転移がある
    悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅱ期の図
  3. Ⅲ期

    胸壁や心膜に進展している

    1. A期

      胸腔内リンパ節に転移がある

      悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅲ期A期の図
    2. B期

      • 広範囲に浸潤
      • 反対側の胸腔内リンパ節への転移がある
      悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅲ期B期の図
  4. Ⅳ期

    離れた臓器に転移している

    悪性胸膜中皮腫の病期 Ⅳ期の図
日本肺癌学会編:患者さんのための肺がんガイドブック2022年版, WEB版 より作成
監修:
独立行政法人 国立病院機構 山口宇部医療センター
内科系診療部長 青江 啓介 先生

(2023年6月作成)