尿路上皮がん トップ 1 尿路上皮がんについて 尿路上皮がんとは、どんな病気ですか? 尿路上皮がんには、どんな特徴がありますか? 2 尿路上皮がんの種類 尿路上皮がんには、どんな種類がありますか? 3 尿路上皮がんの病期 病期(ステージ)とは何ですか?どのように決められますか? 4 膀胱がんの検査と診断 膀胱がんの診断には、どんな検査が必要ですか? 5 膀胱がんの治療法 治療方針は、何をもとに決められますか? 膀胱がんの治療法には、どのようなものがありますか? 6 膀胱がんの外科治療 膀胱がんの外科治療について教えてください 7 腎盂・尿管がんの検査と診断 腎盂・尿管がんの診断には、どんな検査が必要ですか? 8 腎盂・尿管がんの治療法 腎盂・尿管がんの治療法には、どのようなものがありますか? 腎盂・尿管がんの外科治療について教えてください 9 薬物療法について 薬物療法とは、どのような治療法ですか? 10 薬物療法の副作用 薬物療法による副作用には、どのようなものがありますか? 11 放射線療法について 放射線療法とは、どのような治療法ですか? 12 再発した場合について 再発した場合は、どうしたらよいですか? 13 治療後の経過観察 治療が終了したあとの検査について教えてください 14 日常生活の注意点とアドバイス 日常生活を送るうえで注意することはありますか? 15 確認ポイント 尿路上皮がんの治療を受ける前に知っておきたいことについて教えてください 3尿路上皮がんの病期 病期(ステージ)とは何ですか?どのように決められますか? 尿路上皮がん 検査・診断 がんの進行の程度を示したもので、治療方針を立てるうえで大切な指標となります。 尿路上皮がんの病期(ステージ)は、「膀胱がん」「腎盂・尿管がん」ともに、「がんの深さ(T)」「リンパ節への転移の状態(N)」「他の臓器への転移(M)」の3項目をもとに、0とⅠからⅣのローマ数字で表されます(TNM分類)。Tは、がんが膀胱や腎盂・尿管の組織のどこまで及んでいるか(浸潤しているか)を示すもので「深達度」と呼ばれます(下図参照)。Nは、尿路周囲のリンパ節への転移の程度によって判定されます。Mは、肺や肝臓、骨など他の臓器や、離れた場所へのリンパ節転移の有無で判定されます。 膀胱がんの深達度(T分類) 膀胱がんの深達度は、がんが筋層まで及んでいない比較的早期の「筋層非浸潤性がん」と、筋層に及んでいる「筋層浸潤性がん」に分けられます。 国立がん研究センター がん情報サービス「膀胱がん」より作成 膀胱がんの病期(ステージ)分類【TNM分類(第8版)】 腎盂・尿管がんの病期(ステージ)分類【TNM分類(第8版)】 国立がん研究センター がん情報サービス「膀胱がん/腎盂・尿管がん」 日本泌尿器科学会編: 膀胱癌診療ガイドライン2019年版[増補版], p17-20, 医学図書出版, 2023 TNM Classification of MALIGNANT TUMOURS TNM悪性腫瘍の分類 第8版 日本語版, p202-207, 金原出版, 2017より作成 監修: 東京医科歯科大学病院 病院長東京医科歯科大学大学院 腎泌尿器外科学教授 藤井 靖久 先生 (2024年7月作成) 尿路上皮がんには、どんな種類がありますか? 膀胱がんの診断には、どんな検査が必要ですか? 尿路上皮がん トップに戻る