小野薬品の薬をご使用の方向け情報

胃がんの治療でオプジーボと化学療法による併用療法を受けた方へ

進行・再発胃がんに対する治療法

胃がんの治療は、多くの場合、手術が主体となります。しかし、病気が進行してがんがほかの部位に転移している場合や、手術が難しい場合、再発した場合などは、お薬を使った全身的な治療である「薬物療法」が考慮されます。
薬物療法については、〝がんと免疫〟に関する研究が進み、これまでとは異なる作用を持つ「がん免疫療法」が開発され、治療の選択肢がさらに広がりました。がん免疫療法の薬は、そのメカニズムから「免疫チェックポイント阻害薬」と呼ばれています。

オプジーボと化学療法による併用療法の対象となる方（胃がん）についてはこちらをご参照ください。

国立がん研究センターがん情報サービス「胃がん／免疫療法」
日本胃癌学会：胃癌治療ガイドライン医師用 2021年7月改訂第6版, 金原出版, 2021
オプジーボ添付文書 2021年11月改訂（第10版）

「がん免疫療法」「免疫チェックポイント阻害薬」について詳細をみる

がん免疫とは

治療の対象となる方（化学療法との併用）

◆オプジーボと化学療法による併用療法は、胃がんの患者さんのうち、手術による治療が難しい方、または再発をきたした患者さんが対象となります。

オプジーボによる治療を受けることができない患者さん

オプジーボに含まれている成分に対して、以前、アレルギー反応（気管支けいれん、全身性の皮膚症状、低血圧など）を起こしたことがある方は、さらに重いアレルギー反応が出る可能性があるため、オプジーボによる治療は受けられません。

オプジーボによる治療を慎重に検討する必要がある患者さん

次のような方は、オプジーボによる治療を受けられないことがあります。

◎自己免疫疾患^＊にかかったことがある方
◎間質性肺疾患^＊＊にかかったことがある方
◎臓器移植（造血幹細胞移植を含む）を受けたことがある方
◎結核にかかったことがある（発症する恐れがある）方

＊：	自己免疫疾患免疫機能が正常に機能しなくなり、体が自分の組織を攻撃してしまう病気で、甲状腺機能異常症や関節リウマチ、１型糖尿病などが自己免疫疾患に含まれます。
＊＊：	特に注意すべき副作用をご参照ください。

オプジーボとは

◆ブレーキを外してT細胞の免疫力を回復させ、がん細胞への攻撃を助ける治療薬です。

オプジーボは、T細胞の PD-1 と結合して免疫の働きにブレーキがかからないようにする「免疫チェックポイント阻害薬」です。
オプジーボが血液に入ると、T細胞の PD-1 と結びつくことでがん細胞との結合が阻害され、かけられたブレーキが解除されます。
こうしたオプジーボの作用によって、T細胞は、妨害を受けることなく、がん細胞を攻撃できるようになるのです。

オプジーボについて詳細をみる

小野薬品の薬を使用された方へ
オプジーボ

化学療法とは

◆がん細胞を直接攻撃する従来型の抗がん剤（細胞障害性抗がん剤）を用いた治療法です。

がん細胞は、細胞分裂を繰り返して異常に増殖します。化学療法で使われる抗がん剤は、主にがん細胞の増殖過程に作用して、がん細胞の増殖を阻止する働きがあります。

オプジーボと化学療法の併用療法について詳細をみる

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オプジーボ・化学療法併用療法

オプジーボと併用するお薬の種類

◆オプジーボと組み合わせる化学療法は３種類あります。

３つの化学療法は、それぞれ使われるお薬（抗がん剤）の組み合わせが異なっており、「SOXソックス療法」「CapeOXカペオックス療法^※」「FOLFOXフォルフォックス療法」というように、お薬の英語名にちなんだ名前がつけられています。
それぞれお薬の種類やスケジュールが異なりますので、ご自分が受ける治療法について、主治医によく確認しておきましょう。

※	S-1はテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウムの略語です。
※※	XELOXゼロックス療法と呼ばれることもあります。

オプジーボ添付文書 2021年11月改訂（第10版）
オプジーボ適正使用ガイド（2021年10月作成版）